【二八二条】
少陰病、欲吐不吐、心煩但欲寐、五六日自利而渴者、屬少陰也。虛故引水自救。
若小便色白者、少陰病形悉具。小便白者、以下焦虛有寒、不能制水、故令色白也。
少陰病、吐せんと欲して吐せず、心煩し但だ寐(いね)んと欲し、五、六日自利して渴する者は、少陰に屬するなり。虛するが故に、水を引きて自ら救う。
若し小便の色白き者は、少陰の病形悉(ことごと)く具わる。小便白き者は、下焦虛して寒有り、水を制すること能わざるを以ての故に色をして白からしむるなり。
少し意訳します。
少陰病で、気分が悪くて吐きたいのだけれども吐くことが出来ず、胸の辺りがソワソワして胸苦しく(心煩)、こんな状態が5・6日続いて自然と下痢をして口渇が現れたのは、少陰病に属する。
さらに小便の色が無色透明であれば、少陰病としての病形が整ったのである。
下焦に、虚寒が存在し、水を制することが出来ないがために小便の色は無色透明なのである。
少陰病では、吐きたくても吐けないほど体力が落ちていると分かります。
そして続いて起きる下利もまた、虚寒による固摂作用の低下によるものですね。
同時に津液も失われるので口渇が現れますが、膀胱蓄水証の五苓散や陽明腑証の承気湯類の口渇のような激しいものでないことも分かると思います。
この口渇、おそらく口乾が現れ、なんとなく水を飲みたがる感じだろうと思います。
この口渇、後に出て参ります黄連阿膠湯との比較を意識しているだろうと考えていますが、黄連阿膠湯の条文に至った時に再考いたします。
もちろんこの場合、発熱症状は無いと思います。
熱の有無は、小便の色で確認できると述べられています。
ここは、押さえておくべきところだと思います。
283条から300条までは、原文と読み下し文のみの掲載です。
【二八三条】
病人脉陰陽倶緊、反汗出者、亡陽也。此屬少陰、法當咽痛而復吐利。
病人脉陰陽倶(とも)に緊、反って汗出ずる者は、亡陽なり。此れ少陰に屬ず。法は當に咽痛(いんつう)して復た吐利すべし。
【二八四条】
少陰病、欬而下利、讝語者、被火氣劫故也。小便必難、以強責少陰汗也。
少陰病、欬(がい)して下利(げり)し、讝語する者は、火氣に劫(おびや)かさるるが故なり。小便必ず難し。強いて少陰を責め汗しむるを以てなり。
【二八五条】
少陰病、脉細沈數、病為在裏、不可發汗。
少陰病、脉細沈數なるは、病裏に在りと為す、汗を發すべからず。
【二八六条】
少陰病、脉微、不可發汗、亡陽故也。陽已虛、尺脉弱濇者、復不可下之。
少陰病、脉微、汗を發すべからず、亡陽するが故なり。陽已(すで)に虛し、尺脉弱濇(じゃくしょく)の者は、復た之を下すべからず。
【二八七条】
少陰病、脉緊、至七八日自下利、脉暴微、手足反温、脉緊反去者、為欲解也、雖煩下利、必自愈。
少陰病、脉緊、七、八日に至りて自下利し、脉暴(にわ)かに微(び)、手足反って温かく、脉緊反って去る者は、解せんと欲すと為(な)すなり。煩して下利すと雖も、必ず自ら愈ゆ。
【二八八条】
少陰病、下利、若利自止、惡寒而踡臥、手足温者、可治。
少陰病、下利(げり)し、若しくは利自(おのずか)ら止み、惡寒して踡臥(けんが)し、手足温の者は、治すべし。
【二八九条】
少陰病、惡寒而踡、時自煩、欲去衣被者、可治。
少陰病、惡寒して踡(かがま)り、時に自(おのずか)ら煩し、衣被(いひ)を去らんと欲する者は、治すべし。
【二九〇条】
少陰中風、脉陽微陰浮者、為欲愈。
少陰の中風、脉陽微陰浮の者は、愈えんと欲すと為(な)す。
【二九一条】
少陰病欲解時、從子至寅上。
少陰病解せんと欲する時は、子(ね)從(よ)り寅(とら)の上に至る。
【二九二条】
少陰病、吐、利、手足不逆冷、反發熱者、不死。脉不至(至一作足)者、灸少陰七壮。
少陰病、吐利し、手足逆冷(ぎゃくれい)せず、反って發熱する者は、死せず。脉至らざる者は、少陰に灸すること七壮。
【二九三条】
少陰病、八九日、一身手足盡熱者、以熱在膀胱、必便血也。
少陰病、八、九日、一身手足盡(ことごと)く熱する者は、熱膀胱に在るを以て、必ず便血するなり。
【二九四条】
少陰病、但厥、無汗、而強發之、必動其血。未知從何道出、或從口鼻、或從目出者、是名下厥上竭、為難治。
少陰病、但だ厥して、汗無し、而(しか)るに強いて之を發すれば、必ず其の血を動ず。未(いま)だ何(いず)れの道從(よ)り出づるかを知らず。或いは口鼻從(よ)りし、或いは目從(よ)り出づる者は、是れを下厥上竭(げけつじょうけつ)と名づく。治し難しと為す。
【二九五条】
少陰病、惡寒、身踡而利、手足逆冷者、不治。
少陰病、惡寒し、身踡(かがま)りて利し、手足逆冷する者は、治せず。
【二九六条】
少陰病、吐、利、躁煩四逆者、死。
少陰病、吐利し、躁煩、四逆する者は、死す。
【二九七条】
少陰病、下利止而頭眩、時時自冒者、死。
少陰病、下利止みて頭眩(づげん)し、時時自ら冒(ぼう)する者は、死す。
【二九八条】
少陰病、四逆、惡寒而身踡、脉不至、不煩而躁者、死(一作吐利而躁逆者死)。
少陰病、四逆し、惡寒して身踡(かがま)り、脉至らず、煩せずして躁する者は、死す(一作吐利而躁逆者死)。
【二九九条】
少陰病六七日、息高者、死。
少陰病六、七日、息高き者は、死す。
【三〇〇条】
少陰病、脉微細沈、但欲臥、汗出不煩、自欲吐、至五六日自利、復煩躁不得臥寐者、死。
少陰病、脉微細沈、但だ臥(ふ)せんと欲し、汗出でて煩せず、自ら吐せんと欲し、五、六日に至って自利し、復た煩躁して臥寐(がしん)することを得ざる者は、死す。
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