８．太陽病（上）桂枝湯方の意訳

　桂枝湯方は長いので、今回は薬剤の意訳に留めます。

　12条と併せて、この桂枝湯方をしっかり読み込まれると、後々の湯液の作り方や服し方から見えてくるものがあります。

　エキス剤を服用する場合も、この桂枝湯方にならって服用するのがより効果的だと思います。

　一日三回服用と決まっているのではないのですよね、本来の服用の仕方は。

　一服で治まれば、もったいないと思わず服用は中止します。

　治らなければ、様子をみながら時間の間隔を詰めて次々と服用します。

　詳しくは意訳と条文をしっかりと読んでください。

　さて、薬剤の分量と水の分量についてなのですが、実はこれがなかなか厄介なのです。

　現代中国と日本では同じ1両でも3倍くらいの開きがあります。

　日本においてさえ、時代や流派によって様々なのです。

　現代日本では、何を基準にしているのかは不明です。

　ご存知の方がいらっしゃいましたら、コメントお願いいたします。

　現代日本では、薬剤1両約１ｇ、水1升約100㏄が一般的な目安にされているようですので、筆者もこれに倣っています。

　まあ、薬量や煎じる水の量が異なっても、それぞれ効果を出しているのですから、不思議というか、標準化できない要素を含んでいる、これぞ東洋医学と言った感じですね。

　薬だけが効くのではないという、証左になると思うのですが、みなさまいかが思われますでしょうか。

　では、桂枝湯方を意訳します。

 【桂枝湯方】

　桂枝は皮を去ったもの３両

　芍薬３両

　火であぶった甘草２両

　切った生姜３両

　つんざいた大棗12枚

　これら５味の内、桂枝・芍薬・炙甘草（しゃかんぞう＝あぶった甘草）の３味をきざみ、５味を７升の水に入れて弱火で煮て1剤3升になるまで煎じる。

　カスを取り去って、飲み加減を計って1剤３升の内、1升を服用する。

　１服後、しばらくして熱くした薄い粥を1合程度すすって、薬力を助けるようにする。

　その後さらに布団に包（くる）まるなどして温かくしてしばらく様子を診る。

　全身にジワリと汗がにじみ出るようになると、ますます良い傾向である。

　汗が流れるようにしては良くない。発汗が過ぎると必ず病は治まらなくなる。

　もし１服して全身にジワリとした発汗があり、病が治まったのなら残りの2升の薬剤は服用を停止する。必ずしも、残った薬剤全てを服用する必要はない。

　もし、1升を服用して発汗が無い場合は、同じようにしてさらにもう1升を服用する。

　それでも発汗しない場合は、服用の間隔を縮めて、半日余りで３服全てを服用させる。

　それでも発汗が無く病が治まらない重病の場合は、１昼夜服用させて経過を見守る。

　1剤3升をすべて服用し、病証がなお存在する場合は、さらに薬剤を作る。

　それでも発汗しない場合は、２～３剤を服しても良い。

　この場合、

　生冷の物（果物・生もの・冷水）

　粘滑（ネバネバとしてひつこいもの）

　肉麺（肉や麺類）

　五辛（にら、にんにくなど）

　酒酪（酒や乳製品）

　臭悪（傷みかけたり腐敗しはじめの物）

などは、禁忌である。

　以上で桂枝湯方の意訳は終わりまして、次回は桂枝湯証と八綱に関して述べます。

〔桂枝湯方〕

桂枝（三兩去皮）芍藥（三兩）甘草（二兩炙）生薑（三兩切）大棗（十二枚擘）

右五味、㕮咀三味、以水七升、微火煮取三升、去滓、適寒温、服一升。服已須臾、歠熱稀粥一升餘、以助藥力、温覆令一時許、遍身漐漐微似有汗者益佳。不可令如水流離、病必不除、若一服汗出病差、停後服、不必盡劑。若不汗、更服、依前法。

又不汗、後服小促其間、半日許令三服盡。若病重者、一日一夜服、周時觀之、服一劑盡、病證猶在者、更作服。若汗不出、乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉麺、五辛、酒酪、臭惡等物。

桂枝（三兩、皮を去る）芍藥（三兩）甘草（二兩、炙（あぶる)）生薑（しょうきょう)(三兩、切る）大棗(たいそう）（十二枚、擘（つんざ）く）

右の五味、三味を※１㕮咀（ふそ）し、水七升を以て、微火（びか）にて煮て三升を取り、滓（かす）を去り、寒温に適（かな）えて、一升を服す。服し已（おわ）り※２須臾（しゅゆ）にして、熱稀粥（ねっきかゆ）一升餘（あまり）を歠（すす）り、以て藥力を助け、※３温覆（おんぷく）すること※４一時許（ばか）りならしめ、遍身（へんしん）※５漐漐（ちゅうちゅう）として微（すこ）しく汗有るに似たる者は益々佳（よ）し。水の流離（りゅうり）するが如くならしむべからず。病必ず除かれず。若し一服し汗出で病差（い）ゆれば、後服（ごふく）を停め、必ずしも劑（ざい）を盡（つ）くさず。若し汗せざれば、更に服すること、前法（ぜんぽう）に依（よ）る。

又、汗せざれば、後服は小（すこ）しく其の間を促し、半日許（ばか）りにして三服を盡（つ）くさしむ。若し病重き者は、一日一夜服し、※６周時（しゅうじ）之を觀る、一劑を服し盡（つ）くし、病證猶（な）お在る者は、更に作りて服す。若し汗出でざれば、乃ち服すること二、三劑に至る。生冷（せいれい）、粘滑（ねんかつ）、肉麺（にくめん）、※７五辛（ごしん）、酒酪（しゅらく）、臭惡（しゅうあく）等の物を禁ず。

 ※　

１．㕮咀（ふそ）：きざむこと

２．須臾（しゅゆ）：しばらくの間

３．温覆（おんぷく）：衣服を着たり布団に包まるなど、温かくしていること

４．一時許（ばか）：約2時間

５．漐漐（ちゅうちゅう）：にじみでる様子

６．周時（しゅうじ）：一昼夜

７．五辛（ごしん）：ニンニク、ニラの類の類であろう