８．足少陰　腎

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 　底本　『霊枢』明刊無名氏本『新刊黄帝内経霊枢』日本内経医学会所蔵

正經

腎足少陰之脉．起于小指之下．邪走足心．出于然谷之下．循内踝之後．別入跟中．以上腨内．出膕内廉．上股内後廉．貫脊．屬腎．絡膀胱．其直者．從腎上貫肝膈．入肺中．循喉嚨．挾舌本．

其支者．從肺出絡心．注胸中．

腎足少陰の脉、小指の下に起り、邪(なな)めに足心に走り、然谷の下に出で、内踝(ないか)の後を循(めぐ)り、別れて跟(こん)中に入り、以って踹(せん)内を上り、膕(かく)の内廉に出で、股内の後廉を上り、①脊を貫き腎に屬(ぞく)し膀胱を絡(まと)う。

其の直なる者は、腎より上りて②肝膈を貫き、肺中に入りて、喉嚨(こうろう)を循(めぐ)り、③舌本を挾(ばさ)む。

其の支なる者は、④肺より出でて心を絡(まと)い、胸中に注ぐ。

【解説】

①脊を貫き：督脈と合流

②肝膈：「一の会」では、八椎下両傍の無名穴を、肝膈穴とする。

③舌本を挾(ばさ)む：足太陰、足少陰正経・経別、足太陽経筋、手少陰絡脉と合流する。

④肺より出でて心を絡(まと)い：流注の概略として、肝・肺・心とめぐって舌本で脾と繋がる。

正經病症

是動則病飢不欲食．面如漆柴．欬唾則有血．喝喝而喘．坐而欲起．目[目㐬][目㐬]如無所見．心如懸．若飢状．氣不足則善恐．心愓愓如人將捕之．是爲骨厥．是主腎所生病者．口熱．舌乾．咽腫．上氣．嗌乾及痛．煩心心痛．黄疸．腸澼．脊股内後廉痛．痿厥嗜臥．足下熱而痛．

是れ動ずれば則ち病む。①飢えて食を欲せず、面漆柴(しっさい)の如く、欬唾(がいだ)すれば則ち血有り。喝喝(かつかつ)として喘(あえ)ぎ、坐して起きんと欲すれば、目  （こうこう）として見る所無きが如く、②心は懸(かけ)るが如く、③飢えたる状の若し。氣不足すれば則ち善く恐れ、④心愓愓(てきてき)として人の將(まさ)に之(これ)を捕えんとするが如し。是れ骨厥(こっけつ)と為す。⑤是れ腎を主として生ずる所の病の者は、口熱し、舌乾き、咽腫れ、上氣し、嗌(のど)乾き及び痛み、煩心し、心痛し、黄疸、⑥腸澼(ちょうへき)、脊股の内後廉痛み、痿厥(いけつ)して臥(が)するを嗜(この)み、足下熱して痛む。

【解説】

①飢えて食を欲せず：腎の変動は、胃の受納・和降作用に影響する。＜素問・水熱穴論61＞「腎は胃の関」　衝脉は、足陽明と関係が深い。

②心は懸(かけ)るが如く：心がたよりなくぶら下がっているようで、何か気にかかることがあるかのようである。

③飢えたる状の若し：心の安定処を探しても見つからず、さまよう感じ。

④心愓愓(てきてき)：落ち着きなく、おどおど、ビクビクしている。腎の変動は、心神に影響を与える。

⑤是れ腎を主として生ずる所の病：以下の分を見ると熱の症状が主であることが分かる。

⑥腸澼(ちょうへき)：下痢

經別

足少陰之正．至膕中．別走太陽而合．上至腎．當十四顀．出屬帶脉．　直者．繋舌本．復出于項．合于太陽．此爲一合．成（或）以諸陰之別．皆爲正也．

足少陰の正、膕中(かくちゅう)に至り、別れて太陽に走りて合し、上りて腎に至り、①十四顀(つい)に至り、出でて②帯脉に屬(ぞく)す。直なる者は、③舌本に繋(つな)がり、復(また)項に出で、太陽に合す。此れ一合と為す。（或あるいは）④以って諸陰の別と成し、皆正と為すなり。

【解説】

① 十四顀(つい)：命門

② 帯脉に屬(ぞく)す：足少陽と繋がる。足少陽は、腎の募穴：京門穴を流注する。

③ 舌本に繋(つな)がり：足太陰、足少陰正経・経別、足太陽経筋、手少陰絡脉と合流する。

④ 以って諸陰の別と成し、皆正と為すなり：経別のすべては正経と同じであるとのことであるが、経別だけでなく経筋・絡脉なども同じ視線で見るのが良い。

經筋

足少陰之筋．起于小指之下．並足太陰之筋．邪走内踝之下．結于踵．與太陽之筋合．而上結于内輔之下．並太陰之筋．而上循陰股．結于陰器．循脊内．挾膂．上至項．結于枕骨．與足太陽之筋合．

足少陰の筋、小指の下に起り、足太陰の筋と並び、邪(なな)めに内踝(か)の下に走り、踵(しょう)に結び、太陽の筋と合して、上りて①内輔(ないほ)の下に結び、太陰の筋と並びて、上りて陰股を循(めぐ)り、陰器に結び、脊内を循(めぐ)り、膂(りょ)を挾(はさ)み、上りて項に至り、②枕骨(ちんこつ)に結び、足太陽の筋と合す。 

【解説】

①内輔(ないほ)の下：陰陵泉穴付近。

②枕(ちん)骨(こつ)：外後頭隆起

經筋病症

其病足下轉筋．及所過而結者．皆痛及轉筋．病在此者．主癇瘛及痙．在外者．不能俛．在内者不能仰．故陽病者．腰反折不能俛．陰病者．不能仰．

其の病足下轉筋(てんきん)し、及び過(よ)ぎりて結ぶ所の者は、皆痛み及び轉(てん)筋す。病此に在る者は、①癇瘛(かんせい)及び痙(けい)を主り、外に在る者は、俛(ふ)すこと能(あた)わず、内に在る者は、仰(あおぐ)こと能(あた)わず。故に陽を病む者は、腰反折して俛(ふ)すこと能(あた)わず、陰を病む者は、仰(あおぐ)ぐこと能(あた)わず。

【解説】

①癇瘛(かんせい)：てんかんを起こして引きつけること。

絡脈

足少陰之別．名曰大鍾．當踝後繞跟．別走太陽．其別者．并經上走于心包．下外貫腰脊．

足少陰の別、名づけて大鍾と曰く。踝(か)後に當(あた)り跟(こん)を繞(めぐ)り、別れて太陽に走る。其の別なる者は、經と并(なら)び上り①心包に走り、下りて外は腰脊を貫く。

【解説】

① 心包：心包の概念によるが、膻中穴が連想される。

絡脈病症

其病氣逆則煩悶．實則閉癃．虚則腰痛．取之所別也．

其の病、氣逆すれば則ち煩悶(はんもん)す。實なれば則ち閉癃(へいりゅう)し、虚なれば則ち腰痛す。之(これ)を別れる所に取るなり。