注意逐邪勿拘結糞

注意逐邪勿拘結糞　　　

（意を注ぎて邪を逐い、結糞に拘ることなかれ）

　温疫下すべきもの大概三十余ケ條なれども、其の内一々に証を尋ぬるに及ばず。但舌黄、心腹痞満することあらば、達原飲に大黄を加えて之を下すとあり。

　予は柴胡加大黄にていつも効をとる。若し下すこと早きはあしし。二三日の後、余邪胃に入りたるを見て小承気にして余毒をとるべし。

　大凡（おおよそ）客邪は、はやく逐（お）うを本とす。人の気血未だ乱れず、肌肉未だ消せず、津液も未だ耗せざる前なれば、病人危うきに至らず。愈えたる後もはやく平復す。

　邪気の所在を知りて早くぬきさるを専一とす。是れ温疫にのみ拘わらず、仲景、大柴胡より以下三承気を立て多く用い、少く用ゆるの差別あり。下（くだし）は、遅きを厭わずの説に拘ことなかれ。

　下剤を用て結糞なければ早すぎたと思い、或は誤投したと心得る人あり。其の本意は承気を与えて、邪を逐うの発端にて結糞を逐うの主方にあらず。ここを辨（わきま）え居るべし。下すべきの証、必ず結糞を俟（ま）つときは手延になりて、血液を損す。

　変証、色々に成ること、虎を養い患いをのこすと云うものなり。医の咎（とが）なり。

　下（くだし）を失う時は溏糞になることあり。至極悪臭をなし、死に至るまで結せざるものあり。穢悪のもの、一たび去りて、邪毒盡（つ）き、脉証も愈るものなり。必ず結糞するを俟つべからず

　結糞したとて煩いをなすものにあらず。老人血燥の人の如き、十日計（ばかり）秘結したとて害はなし。これにて考えみるべし。

　邪毒を逐うこそ承気の本意なり。されども下（くだし）を失し、燥結して瘀熱になりたる病人、通じのつきかねること有り。一たび下せば手に応じて愈るもの多し。

　邪熱に因て燥結するにて、燥結したる故に邪熱を生じたるに非ず。総じて邪を本とす。熱を標とす。

　結糞は又其の標なり。ならば結したる所を逐うは仕よき。故に、くだる人には遠慮したがること有り。又一つの譬えなり。痢病は下りのあるもの故、結糞なし。大黄を用いて邪を逐う主方とす。是亦（これまた）結糞には拘わらず。是にて理解すべし。

　三承気は功用相似し、邪熱裏に伝え、但上焦（中焦ノ誤リナカランカ）痞満するものは小承気、堅結することあらば芒消の主治なり。