三部九候論　第２０

黄帝問曰．

余聞九鍼於夫子．衆多愽大．不可勝數．

余願聞要道．以屬子孫．傳之後世．著之骨髓．藏之肝肺．歃血而受．不敢妄泄．

令合天道．必有終始．

上應天光星辰歴紀．下副四時五行．貴賎更互．

冬陰夏陽．以人應之奈何．願聞其方．

黄帝問うて曰く。

余は九鍼を夫子に聞けり。衆多愽大なること、勝げて數うべからず。

余願わくば要道を聞かん。以て子孫に屬（しょく）して、これを後世に傳え、これを骨髓に著（しる）し、これを肝肺に藏し、血を歃（すす）りて受け、敢えて妄りに泄さず。

天道に合せしめるに、必ず終始あり。

上は天光星辰の歴紀するに應じ、下は四時五行の貴賎に更互し、冬は陰、夏は陽に副（かな）う。以て人これに應ずること奈何なるや。願わくばその方を聞かん。

岐伯對曰．妙乎哉問也．此天地之至數．

帝曰．願聞天地之至數．合於人形血氣．通決死生．爲之奈何．

岐伯曰．

天地之至數．始於一．終於九焉．一者天．二者地．三者人．因而三之．三三者九．以應九野．

故人有三部．部有三候．以決死生．以處百病．以調虚實而除邪疾．

岐伯對して曰く。妙なるかな問いや。此れ天地の至數なり。

帝曰く。願わくば天地の至數、人形の血氣に合し、死生を決するに通ずるを聞かん。これを爲すこと奈何なるや。

岐伯曰く。

天地の至數、一に始まり、九に終わる。一なる者は天、二なる者は地、三なる者は人なり。因りてこれを三にし、三三なる者は九。以て九野に應ず。

故に人に三部あり。部に三候有り。以て死生を決し、以て百病を處し、以て虚實を調え、邪疾を除くなり。

帝曰．何謂三部．

岐伯曰．

有下部．有中部．有上部．部各有三候．三候者．有天有地有人也．必指而導之．乃以爲眞．

上部天．兩額之動脉．

上部地．兩頬之動脉．

上部人．耳前之動脉．

中部天．手太陰也．

中部地．手陽明也．

中部人．手少陰也．

下部天．足厥陰也．

下部地．足少陰也．

下部人．足太陰也．

故下部之天以候肝．地以候腎．人以候脾胃之氣．

帝曰く、何をか三部と謂うや。

岐伯曰く。

下部有り、中部有り、上部有り。部に各おの三候有り。三候なる者は、天有り、地有り、人有るなり。必ず指してこれを導けば、乃ち以て眞と為すなり。

上部の天は、兩額の動脉なり。

上部の地は、兩頬の動脉なり。

上部の人は、耳前の動脉なり。

中部の天は、手の太陰なり。

中部の地は、手の陽明なり。

中部の人は、手の少陰なり。

下部の天は、足の厥陰なり。

下部の地は、足の少陰なり。

下部の人は、足の太陰なり。

故に下部の天は以て肝を候い、地は以て腎を候い、人は以て脾胃の氣を候うなり。

帝曰．中部之候奈何．

岐伯曰．亦有天．亦有地．亦有人．天以候肺．地以候胸中之氣．人以候心．

帝曰．上部以何候之．

岐伯曰．

亦有天．亦有地．亦有人．天以候頭角之氣．地以候口齒之氣．人以候耳目之氣．

三部者．各有天．各有地．各有人．三而成天．三而成地．三而成人．三而三之．合則爲九．九分爲九野．九野爲九藏．

故神藏五．形藏四．合爲九藏．五藏已敗．其色必夭．夭必死矣．

帝曰く。中部これを候うこと奈何にせん。

岐伯曰く。亦た天有り．亦た地有り．亦た人有り．天は以て肺を候い、地は以て胸中の氣を候い、人は以て心を候う。

帝曰．上部は何を以てこれを候うや。

岐伯曰く。

亦た天有り、亦た地有り、亦た人有り。天は以て頭角の氣を候い、地は以て口齒の氣を候い、人は以て耳目の氣を候う。

三部なる者は、各おの天有り、各おの地有り、各おの人有り。三にして天を成し、三にして地を成し、三にして人を成す。三にしてこれを三にし、合すれば則ち九と爲す。九分は九野と為し、九野は九藏を為す。

故に神藏五、形藏四、合して九藏と為す。五藏已に敗るれば、其の色必ず夭す。夭すれば必ず死するなり。

帝曰．以候奈何．

岐伯曰．

必先度其形之肥痩．以調其氣之虚實．實則寫之．虚則補之．

必先去其血脉．而後調之．無問其病．以平爲期．

帝曰く。以て候うには奈何にせん。

岐伯曰く。

必ず先ず其の形の肥痩を度り、以て其の氣の虚實を調う。實すれば則ちこれを寫し、虚すれば則ちこれを補う。

必ず先ず其の血脉を去り、しかる後これを調う。其の病を問うこと無なれ。平を以て期と為す。

帝曰．決死生奈何．

岐伯曰．

形盛脉細．少氣不足以息者危．

形痩脉大．胸中多氣者死．形氣相得者生．參伍不調者病．

三部九候．皆相失者死．

上下左右之脉．相應如參舂者．病甚．

上下左右相失．不可數者死．

中部之候．雖獨調．與衆藏相失者死．

中部之候．相減者死．目内陷者死．

帝曰く。死生を決すること奈何なるや。

岐伯曰く。

形盛んなるに脉細す、少氣し以て息するに足らざる者は、危し。

形痩せ脉大にして、胸中に氣多き者は死す。形氣相う得る者は生く。參伍して調わざる者は病む。

三部九候、皆相い失する者は死す。

上下左右の脉、相い應ずること參舂（さんしょう）の如き者は、病甚し。

上下左右相い失し、數うべからざる者は死す。

中部の候、獨り調うと雖ども、衆藏と相い失する者は死す。

中部の候、相い減ずる者は死す。目内に陷いる者は死す。

帝曰．何以知病之所在．

岐伯曰．

察九候．獨小者病．獨大者病．獨疾者病．獨遲者病．獨熱者病．獨寒者病．獨陷下者病．

以左手足上．※1（上）去踝五寸按之．以※2（庶）右手（足）當踝而彈之．其應過五寸以上．蠕蠕然者不病．

其應疾．中手渾渾然者病．

中手徐徐然者病．

其應上不能至五寸．彈之不應者死．是以脱肉身※3（不）去者死．

中部乍疏乍數者死．

其脉代而鉤者．病在絡脉．

九候之相應也．上下若一．不得相失．

一候後則病．二候後則病甚．三候後則病危．所謂後者．應不倶也．

察其府藏．以知死生之期．

必先知經脉．然後知病脉．眞藏脉見者．勝死．

足太陽氣絶者．其足不可屈伸．死必戴眼．

※1　新校正に従い（上）を去る。

※2　「甲乙経」に従い、（庶）を以に変え、（足）を去る。

※3是以脱肉身（不）去者死．太素に従い、不を去りて訂正す。

帝曰く。何を以て病の所在をしるや。

岐伯曰く。

九候を察するに、獨り小なる者は病む。獨り大なる者は病む。獨ち疾き者は病む。獨り遲き者は病む。獨り熱する者は病む。獨り寒する者は病む。獨り陷下する者は病む。

左手を以て足の上、踝を去ること五寸にしてこれを按じ、右手を以て足の踝に當てこれを彈ず。其の應五寸以上を過ぎて蠕蠕（じゅじゅ）然たる者は病まず。

其の應疾く、手に中ること渾渾（こんこん）然たる者は病む。

手に中ること徐徐（じょじょ）然たる者は病む。

其の應上は五寸に至ること能わず、これを彈じて應ぜざる者は死す。是れを以て脱肉して身去る者は死す。

中部乍（たちま）ち疏、乍ち數なる者は死す。

其の脉代にして鉤なる者は、病は絡脉に在り。

九候の相い應ずるや、上下一の若く、相い失するを得ず。

一候の後るるは則ち病む。二候の後るるは則ち病甚だし。三候の後るるは則ち病危うし。所謂後るる者とは、應ずること倶にせざるなり。

其の府藏を察し、以て死生の期を知る。

必ず先ず經脉を知り、然る後病脉を知る。眞藏の脉見わる者は、勝つときに死す。

足の太陽の氣絶する者は、其の足屈伸すべからず。死するや必ず戴眼す。

帝曰．冬陰夏陽奈何．

岐伯曰．

九候之脉．皆沈細懸絶者．爲陰主冬．故以夜半死．

盛躁喘數者．爲陽主夏．故以日中死．

是故寒熱病者．以平旦死．

熱中及熱病者．以日中死．

病風者．以日夕死．

病水者．以夜半死．

其脉乍疏乍數．乍遲乍疾者．日乘四季死．

形肉已脱．九候雖調．猶死．

七診雖見．九候皆從者．不死．所言不死者．風氣之病．及經月之病．似七診之病而非也．故言不死．

若有七診之病．其脉候亦敗者死矣．必發噦噫．

必審問其所始病．與今之所方病．而後各切循其脉．視其經絡浮沈．以上下逆從循之．

其脉疾者不病．其脉遲者病．脉不往來者死．皮膚著者死．

帝曰く。冬は陰、夏は陽とは奈何なるや。

岐伯曰く。

九候の脉、皆沈細にして懸絶する者を、陰と爲し冬を主る。故に夜半を以て死す。

盛躁にして喘數なる者は、陽と為し、夏を主る。故に日中を以て死す。

是れ故に寒熱を病む者は、平旦を以て死す。

熱中及び熱を病む者は、日中を以て死す。

風を病む者は、日の夕を以て死す。

水を病む者は、夜半を以て死す。

其の脉乍ち疏乍ち數、乍ち遲乍ち疾なる者は、日四季に乘じて死す。

形肉已に脱し、九候調うと雖ども、猶お死す。

七診見われると雖ども、九候皆從う者は、死せず。言う所の死せざる者とは、風氣の病、及び經月の病なり。七診の病に似たれども非なるなり。故に死せずと言うなり。

若し七診の病有りて、其の脉候も亦た敗れる者は死するなり。必ず噦噫（えつい）を發す。

必ず審らかに其の病の始まるところと今方（まさ）に病む所を問い、しかる後各おの其の脉を切循し、其の經絡の浮沈を視み、以て上下逆從これに循（した）がう。

其の脉疾なる者は病まず。其の脉遲なる者は病む。脉の往來せざる者は死す。皮膚著する者は死す。

帝曰．其可治者奈何．

岐伯曰．

經病者．治其經．孫絡病者．治其孫絡血．血病身有痛者．治其經絡．

其病者在奇邪．奇邪之脉．則繆刺之．

留痩不移．節而刺之．

上實下虚．切而從之．索其結絡脉．刺出其血．以通其気．※１　（以見通之．）

瞳子高者．太陽不足．戴眼者．太陽已絶．此決死生之要．不可不察也．

手指及手外踝上五指留鍼．※２　

※１　以見通之．甲乙経に倣い、以通其気に作る。

※２　手指及手外踝上五指留鍼．錯簡の文であるため、省略す。

帝曰く。其の治すべき者は、奈何にせん。

岐伯曰く。

經を病む者は、其の經を治し、孫絡を病む者は、其の孫絡の血を治す。血病にして身に痛み有る者は、其の經絡を治す。

其の病なる者、奇邪に在れば、奇邪の脉、則ちこれを繆刺す。

留痩して移らざるは、節してこれを刺す。

上實して下虚するは、切してこれに從い、其の結絡の脉を索（もと）め、刺して其の血を出だし、以て其の気を通ず。

瞳子高き者は、太陽の不足なり。戴眼する者は、太陽已に絶す。此れ死生を決するの要、察せざるべからざるなり。